近年來(lái)，縣人民醫(yī)院積極推進(jìn)創(chuàng)傷中心建設(shè)，進(jìn)一步提高創(chuàng)傷患者生存率和康復(fù)質(zhì)量，改善醫(yī)療服務(wù)水平，滿足群眾對(duì)高水平醫(yī)療資源的需求，全力保障人民群眾身體健康和生命安全。截至2024年11月，縣人民醫(yī)院共收治住院創(chuàng)傷患者1977人，創(chuàng)傷病人病死率為0.47%，同比下降47.19%（2023年病死率為0.89%）。2024年11月，陽(yáng)山縣人民醫(yī)院成功通過(guò)廣東省創(chuàng)傷中心（四級(jí)）現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審。

　　一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，完善和落實(shí)管理職責(zé)

　　縣人民醫(yī)院高度重視創(chuàng)傷中心建設(shè)，一是成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的陽(yáng)山縣人民醫(yī)院創(chuàng)傷中心建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定《陽(yáng)山縣人民醫(yī)院創(chuàng)傷中心建設(shè)工作方案》，明確工作職責(zé)、建設(shè)進(jìn)度、預(yù)期目標(biāo)，全力推進(jìn)創(chuàng)傷中心建設(shè)。二是建立健全創(chuàng)傷中心管理工作制度、完善工作流程，明確各職能部門職責(zé)，建立創(chuàng)傷患者綠色通道，落實(shí)相關(guān)診療指南、技術(shù)操作規(guī)范和臨床路徑，持續(xù)加強(qiáng)對(duì)創(chuàng)傷救治的質(zhì)量控制，保障醫(yī)療質(zhì)量與安全，確保創(chuàng)傷救治工作有序開展。

　　二、科學(xué)布局，加強(qiáng)創(chuàng)傷救治體系建設(shè)

　　縣人民醫(yī)院加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，一是按照創(chuàng)傷中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，急診科完善獨(dú)立的創(chuàng)傷復(fù)蘇單元、檢傷分類區(qū)、創(chuàng)傷病房、創(chuàng)傷重癥監(jiān)護(hù)病房。二是與縣120急救指揮中心、13間鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂區(qū)域協(xié)同救治協(xié)議，組建縣域創(chuàng)傷救治網(wǎng)絡(luò)。三是在縣域主要出入口、醫(yī)院周邊地區(qū)的主要交通要道以及醫(yī)院急診入口、門診大廳、住院部停車場(chǎng)等院內(nèi)主要通道設(shè)置創(chuàng)傷救治指引標(biāo)識(shí)，打通創(chuàng)傷救治綠色通道。

　　三、學(xué)科并進(jìn)，提升創(chuàng)傷救治能力

　　一是加強(qiáng)院前急救、急診科、骨科、普通外科、重癥醫(yī)學(xué)科等創(chuàng)傷救治臨床?？平ㄔO(shè)，建立完善多學(xué)科創(chuàng)傷綜合救治團(tuán)隊(duì)，形成多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作機(jī)制。二是建立規(guī)范患者現(xiàn)場(chǎng)傷情評(píng)估流程、院前院內(nèi)急救流程，完善院前院內(nèi)創(chuàng)傷分級(jí)預(yù)警機(jī)制和信息共享機(jī)制，提升創(chuàng)傷中心綜合救治能力。三是從患者等待醫(yī)療資源轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)療資源等待患者，建立并使用創(chuàng)傷中心院前院內(nèi)的信息系統(tǒng)，通過(guò)微信創(chuàng)傷群、紫云系統(tǒng)等方式實(shí)現(xiàn)院前預(yù)警，提前啟動(dòng)創(chuàng)傷MDT團(tuán)隊(duì)，有效提高救治效率。四是提升創(chuàng)傷急診手術(shù)和嚴(yán)重創(chuàng)傷生命支持的能力和條件。目前，核心科室用于創(chuàng)傷救治的床位24張，急診搶救室可用于創(chuàng)傷專用搶救單位2張，急診具備創(chuàng)傷專用復(fù)蘇單元床位2張，重癥監(jiān)護(hù)室中專用創(chuàng)傷監(jiān)護(hù)單元3張。核心科室收治嚴(yán)重創(chuàng)傷病種和嚴(yán)重創(chuàng)傷并發(fā)癥覆蓋清單占比達(dá)54%。

　　四、加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)，提高創(chuàng)傷救治水平

　　縣人民醫(yī)院組織開展規(guī)范化救治培訓(xùn)和專項(xiàng)演練，提高服務(wù)和救治能力。一是組織開展創(chuàng)傷救治知識(shí)全員培訓(xùn)、演練，學(xué)習(xí)區(qū)域協(xié)同救治體系創(chuàng)傷中心概念、區(qū)域協(xié)同、心肺復(fù)蘇操作、創(chuàng)傷中心的時(shí)鐘統(tǒng)一及時(shí)間管理、創(chuàng)傷中心各項(xiàng)管理制度解讀、創(chuàng)傷診治流程圖、創(chuàng)傷中心質(zhì)控指標(biāo)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件演練、嚴(yán)重創(chuàng)傷救治等，提升創(chuàng)傷救治能力。二是定期組織開展嚴(yán)重創(chuàng)傷病例討論，有特殊病例及時(shí)組織職能各科進(jìn)行討論，通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診、教學(xué)的形式與上級(jí)醫(yī)院對(duì)創(chuàng)傷病例進(jìn)行指導(dǎo)與討論，提升創(chuàng)傷救治水平。2024年，開展創(chuàng)傷救治相關(guān)會(huì)診或病例討論14次。三是創(chuàng)傷救治團(tuán)隊(duì)深入全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)、職業(yè)學(xué)校開展義診、防災(zāi)減災(zāi)、創(chuàng)傷基本急救方法等科普教育，共培訓(xùn)約2341人次。同時(shí)，充分利用宣傳板、宣傳手冊(cè)、醫(yī)院微信公眾號(hào)等方式普及創(chuàng)傷防治知識(shí)，提高群眾自救互救能力。