為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保障信息化建設(shè),按照國家和省醫(yī)療保障局的統(tǒng)一部署,現(xiàn)定于2021年3月18日8時(shí)起正式切換上線國家醫(yī)療保障信息平臺(tái),信息平臺(tái)切換上線期間,將暫停服務(wù)全市醫(yī)療保障相關(guān)業(yè)務(wù),現(xiàn)就具體事宜通告如下:
一、暫停服務(wù)時(shí)間
停止服務(wù)時(shí)間:3月14日(星期日)20時(shí)起;
恢復(fù)服務(wù)時(shí)間:3月18日(星期四)8時(shí)起。
二、暫停服務(wù)期間業(yè)務(wù)辦理指南
?。ㄒ唬和=y(tǒng)籌區(qū)內(nèi)住院、特殊門診、普通門診記賬結(jié)算。暫停服務(wù)期間辦理入院或出院的,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向參保人適當(dāng)收取押金,待恢復(fù)服務(wù)后由醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理補(bǔ)錄登記、結(jié)算及補(bǔ)退費(fèi)等手續(xù)。
?。ǘ和.惖芈?lián)網(wǎng)結(jié)算。暫停服務(wù)期間在異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理出院的,參保人可向醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)恢復(fù)服務(wù)后進(jìn)行補(bǔ)結(jié)算;或由參保人全額墊付醫(yī)療費(fèi)后,到參保所屬地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理零星報(bào)銷。暫停服務(wù)期間,辦理入院手續(xù)的,可在恢復(fù)服務(wù)后補(bǔ)辦異地就醫(yī)備案手續(xù)。
(三)暫停醫(yī)保待遇核發(fā)。暫停服務(wù)期間全市醫(yī)療保障相關(guān)待遇(含醫(yī)保個(gè)人賬戶、零星報(bào)銷費(fèi)用劃撥等)將暫停核發(fā),待恢復(fù)服務(wù)后進(jìn)行集中補(bǔ)錄及核發(fā);部分待遇款項(xiàng)受系統(tǒng)上線影響,可能延期核發(fā)。
?。ㄋ模和at(yī)保關(guān)系、繳費(fèi)等相關(guān)業(yè)務(wù)辦理。暫停服務(wù)期間,醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)繳、一次性躉繳、關(guān)系轉(zhuǎn)移、普通門診選點(diǎn)等相關(guān)業(yè)務(wù)僅限于受理申請(qǐng),待恢復(fù)服務(wù)后進(jìn)行補(bǔ)辦。
?。ㄎ澹和9卜?wù)渠道。2021年3月13日20時(shí)起,粵省事、清遠(yuǎn)人社等公共服務(wù)渠道暫停受理醫(yī)保相關(guān)業(yè)務(wù);停止服務(wù)前已申辦的業(yè)務(wù)不受影響。
信息平臺(tái)上線期間辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)受到影響的,敬請(qǐng)廣大參保人諒解。如有疑問請(qǐng)向當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保障局或社保局咨詢。
特此通告。
清遠(yuǎn)市醫(yī)療保障局
清遠(yuǎn)市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局
2021年3月10日
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